健康保险流通与责任法案 (HIPAA) 通知
Eye Attire, Inc 的医疗保健信息隐私惯例通知。
生效日期：2017 年 8 月 17 日
修订日期：2020 年 9 月 20 日
目录：
本通知描述了如何使用和披露您的医疗信息以及您如何获取这些信息。请仔细阅读。
I. 隐私惯例通知
本隐私惯例通知描述了以下隐私惯例：我们了解您的医疗信息是个人信息，我们致力于保护它。根据法律要求，我们必须维护您受保护的健康信息（“PHI”）的隐私，向您提供本通知，说明我们与您的 PHI 相关的法律义务和隐私惯例，并向您报告涉及您不安全的 PHI 的任何安全漏洞。我们必须遵守当前通知的条款。
无需您授权的 PHI 的使用和披露
- 治疗：
- 我们可能会向参与您的医疗保健或治疗的治疗医生、提供者、药房、眼科提供者以及其他医疗保健提供者披露您的 PHI。
- 付款：
- 我们可能会使用和披露您的 PHI，以便我们和其他涵盖的实体或医疗保健提供者可以向您、您的保险公司或第三方开具账单并收取付款。这可能包括对州医疗补助、医疗保险或其他健康计划进行保险资格检查，确定注册状态，以及向帮助我们提交账单和收取欠款的实体提供 PHI。
- 对于医疗保健运营：
- 我们可能会使用和披露您的 PHI，用于我们的医疗保健业务以及与您有或曾经有关系的其他受保实体的医疗保健业务。医疗保健运营可能包括提供医疗保健服务和确保您获得优质客户服务所需的活动。
- 对于我们的集体医疗保健业务：
- 参与我们有组织的医疗保健安排（如上所述）的每个承保实体医疗保健提供者可以相互共享 PHI，以开展与有组织的医疗保健安排相关的医疗保健操作。具体而言，Eye Attire Inc 实践和合作伙伴提供商可能会相互共享 PHI，并在法律适用的情况下为此目的与其他第三方供应商共享 PHI。
- 与您沟通健康相关产品和服务：
- 我们可能会使用或披露您的 PHI，以便与您就您的护理和相关事宜进行沟通。例如，我们可能会使用或披露您的 PHI 来提供预约提醒、向您提供可用的预防性护理建议、提供药物治疗管理服务或告知您有关替代治疗或护理设置的信息。在法律允许的情况下，第三方供应商的算法数据聚合可用于此目的。
- 致参与您的护理或为您的护理付款的个人：
- 我们可能会将您的 PHI 披露给您指定的家庭成员、其他亲戚、朋友或其他参与您的医疗护理或支付您的护理费用的个人，前提是您同意此披露，您有机会反对并这样做不这样做，或者我们根据我们的专业判断推断该披露是适当的。
- 根据法律要求：
- 当联邦、州或当地法律要求时，我们将披露您的 PHI。
- 避免对健康或安全造成严重威胁：
- 必要时，我们可能会使用或披露您的 PHI，以防止或减轻对任何人或公众的严重威胁。
- 对于卫生监督活动：
- 我们可能会向健康监督机构披露 PHI，以进行法律授权的活动，例如审计、检查和许可，或监督医疗保健系统、福利计划和公民权利所需的其他活动。
- 为了公共健康和安全：
- 我们可能会向政府当局披露您的 PHI，以开展公共卫生和安全活动，例如预防或控制疾病、伤害或残疾，报告虐待、忽视或家庭暴力，以及报告药物召回或不良反应。
- 对于诉讼和纠纷：
- e 可能会披露您的 PHI，以回应法院或行政命令，或者回应传票、证据开示请求或其他合法程序（如果我们已努力告知您有关请求或获得保护令）。
- 执法：
- 我们可能出于某些执法目的向执法官员披露 PHI，例如举报我们场所的犯罪行为或回应合法的执法询问。
- 对于专门的政府职能：
- 我们可能会在以下情况下披露您的 PHI： (1) 如果您是武装部队成员，根据军事指挥机构的要求； (2) 如果您是囚犯或被拘留者，则向惩教机构或执法官员报告； (3) 在某些条件下响应执法部门的要求； (4) 出于法律授权的国家安全原因； (5) 授权联邦官员保护总统、其他授权人员或外国国家元首。
- 对于工伤赔偿：
- 我们可能会出于工人赔偿或类似计划的目的披露您的 PHI。
- 对于器官和组织捐赠：
- e 还可能出于捐赠或移植的目的向器官采购或类似组织披露您的 PHI。
- 对于验尸官和殡葬承办人：
- 我们可能会根据适用法律向殡仪馆主任、验尸官或法医披露 PHI，以便他们能够履行职责。
- 对于个人代表：
- e 可能会将您的 PHI 披露给合法授权代表您行事的人员，例如您的父母、法定监护人、遗产管理人或遗嘱执行人。
需要您授权的 PHI 的使用和披露
- 出售 PHI：
- 我们不会使用或披露您的 PHI 以换取直接或间接报酬，除非您授权我们这样做，或者 HIPAA 允许。
- 营销：
- 经您授权，我们可以出于营销目的使用或披露您的 PHI。
- 研究目的：
- 我们可以在您授权的情况下出于研究目的使用或披露 PHI，或者在有限情况下未经授权（例如获得机构审查委员会的豁免）。除本通知中所述的情况外，未经您的授权，我们不会使用或披露您的 PHI。您可以随时以书面形式取消您的授权，这将停止为您授权所涵盖的目的进一步使用或披露，除非我们已经根据您的许可采取行动。我们还必须遵守比 HIPAA 更严格的任何法律。
您对您的 PHI 拥有以下权利
- 您可以要求限制使用或披露您的 PHI 进行治疗、付款或医疗保健操作，或要求我们向参与您的护理或支付您的护理费用的人员（例如家庭成员或朋友）披露您的 PHI。我们不需要同意。如果我们同意，我们将遵守您的要求，除非在某些紧急情况下或法律要求。
- 您可以请求限制向您的健康计划披露您的 PHI，以便进行与全额（自付费用）服务有关的付款或医疗保健操作。
- 如果可以轻松制作，您可以检查并收到您的病历的纸质或电子副本。通常，这包括处方和账单记录。我们可能会向您收取响应您的请求的合理费用。我们可能会拒绝您的请求，在这种情况下，您可以请求对拒绝进行审核。
- 如果某些 PHI 不正确或不完整，您可以要求我们修改它。您必须提供支持您请求的理由。如果 PHI 准确且完整，或者不属于我们有组织的医疗保健安排中相关提供商保存的或为相关提供商保存的 PHI 的一部分，我们可能会拒绝您的请求。如果我们拒绝您的请求，您有权提交不同意声明。您的请求将成为您的医疗记录的一部分，当我们披露您认为不完整或不正确的项目或声明时，该请求将被包含在内。
- 您可以要求对您的 PHI 披露进行核算。这是对您的 PHI 进行的披露的列表，治疗、付款或医疗保健操作以及法律允许的其他例外情况除外。您的请求必须指定一个时间段，自请求之日起不得超过六年。
- 您可以要求我们以某种方式或在某个地点与您联系。例如，您可以要求我们仅在工作时或在不同的住所或邮政信箱与您联系。您的书面请求必须说明您希望如何或在何处与您联系。我们将批准合理的请求。如果您想行使任何这些权利，请联系 Eye Attire Inc. 获取适当的表格，或向 HIPAA 合规部 Eye Attire Inc. 176 N. Main St. Suite 5 Salt Lake City, Utah 84103 提交书面请求 - 2074.您可以通过以下网址在线获取本声明的纸质副本：https: //tempokidseyewear.com/pages/hippa-privacy-notice/ 。
本隐私惯例通知的变更
我们保留更改本通知并使修订后的通知对我们已经维护或将来收到的 PHI 生效的权利。我们将发布当前通知的副本。如果我们更改通知，您可以根据要求或在线获取修订后通知的副本：https: //tempokidseyewear.com/pages/hippa-privacy-notice/ 。
欲了解更多信息或报告问题
如果您对本声明有疑问，请联系 HIPAA Compliance,Eye Attire Inc. 176 N. Main St. Suite 5 Salt Lake City, Utah 84103-2074 或致电 +1 (801) 876-0103 如果您认为您的隐私权已被如有违反，您可以向上述地址的我们的 HIPAA 合规官或美国卫生与公众服务部民权办公室秘书提出书面投诉，并且不会遭到报复。
二.患者权利法案
提供者的责任：
- 提前充分告知要提供的护理/服务，包括提供护理的纪律和就诊频率，以及对护理计划的任何修改；
- 参与护理计划的制定和定期修订；
- 在提供护理之前以口头和书面形式告知费用，包括预期由第三方支付的护理/服务费用以及客户/患者将负责的任何费用；
- 尊重、考虑和承认客户/患者的尊严和个性，对待自己的财产和人身；
- 能够通过适当的身份识别来识别来访人员；
- 免受虐待、忽视或言语、精神、性和身体虐待，包括来源不明的伤害以及挪用客户/患者财产；
- 表达有关治疗或护理、不尊重财产的不满/投诉，或建议改变政策、人员或护理/服务，而不受限制、干涉、胁迫、歧视或报复；
- 对已提供（或未提供）的治疗或护理或缺乏对所调查财产的尊重有不满/投诉；
- 选择医疗保健提供者，包括选择主治医生；
- 客户/患者记录中包含的所有信息以及受保护的健康信息的机密性和隐私性；
- 了解机构有关临床记录披露的政策和程序；
- 根据医生或提供者的指示，不受歧视地接受适当的护理；
- 当被推荐给某个组织时，被告知任何经济利益；
- 充分了解自己的责任；
- 接收有关组织将提供的服务范围以及这些服务的具体限制的信息。
患者的责任：
- 在适合您的护理/服务的情况下，提供有关您目前的健康状况、药物、过敏等完整且准确的信息；
- 根据需要和能力参与制定、执行和修改您的家庭护理服务计划，例如正确清洁和存放您的设备和用品；
- 正确清洁和维护设备和用品；
- 如果您对设备、用品或服务有任何疑问或问题，请联系我们；
- 当您感觉不适时通知您的主治医生或提供者；
- 在更改您的居住地或电话号码之前通知我们；
- 当设备或服务遇到任何问题时通知我们；
- 如果您的医生或其他提供者修改或停止您的处方，则通知我们；
- o 如果我们的隐私政策遭到拒绝和/或限制，请通知我们。
三．客户关心的问题
您可以拨打 +1 (801) 876-0103 联系我们。在收到投诉后五天内，我们将通过电话、电子邮件、传真或信件与您联系，告知我们已收到您的投诉。我们将在 14 个日历日内提供有关您的询问结果和解决方案的书面通知。如果您对欺诈和滥用或我们组织提供的任何治疗或服务有疑问，您可以致电 +1 (801) 876-0103，或者您可以致电 (919) 785-1214 或 (919) 785-1214 联系卫生保健认证委员会 (ACHC)如果您的投诉未得到解决，请拨打 855) 937-2242。您也可以致电监察长办公室：1-(800) 447-8477。
